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玉环县残疾人康复补助申请表
公告通知   发布者:yhcldpf    发布时间:2008-12-04 12:47:38查看:130次

 

玉环县残疾人康复补助申请表

 

申请人

 

性别

 

年龄

 

残疾类别

 

残疾证号

 

家庭人口

 

家庭住址

 

低保证号

 

是否五保

 

联系电话

 

备注

 

申请事项

1、白内障补助

2、辅助器具供应补助

肢体○

听力○

视力○

0-7周岁○

 

3、脑瘫康复补助

 

1-12岁○

 

4、功能性肢体障碍康复补助

5、精神病防治补助

低保○

生活求助○

其他○

申请理由

                         申请人(签章):

村居意见

镇乡残联意见

县残联经办科室意见

县残联领导意见

玉环县残疾人联合会制


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